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第755章 他想救他!

r />   “我立刻开始胸外按压,你马上叫人过来。”

  “患者无心肌梗塞,考虑为一过性缺血或者电解质平衡紊乱!~”方子业没有解释,只是在说明现在该怎么做。

  窦月月也马上非常主动地紧张了起来:“气道阻力无异常,排除药物过敏引起气道痉挛。”

  “备ECMO和IABP!”

  巡回护士有点恼:“什么是IABP?说人话。”

  “主动脉内球囊反搏!”窦月月也有点恼,可也重复出了全名。

  “喊哪个科的人来?”巡回护士再次追问,语气再次拔高。

  “心内科!~”窦月月的语气减弱。

  不是所有人都可以听得懂所有缩写,哪怕你作为医生觉得这么下医嘱方便。

  但下医嘱的前提在于执行医嘱的人能够听得懂你的医嘱。

  “这就不就得了。”巡回护士嘀咕了一声。

  “打电话给梁多主任。”麻醉医生恳求了一声。

  术中室颤的发生,已经有些超出了她的管控范围,也就是说,她的技术射程,面临这样的突发情况,只能临时凑合着用。

  “抽一个快速电解质。”窦月月开始接手吩咐。

  麻醉医生看了病人一眼,回道:“窦医生你帮着给以下甲强龙和碳酸氢钠!~”

  窦月月此刻已经在托盘里翻找这些麻醉和ICU抢救常用的药物标签,将其摆在了顺手位后,有条不稳地开始推注。

  麻醉医生才去抽血,已经给完了甲强龙的窦月月,马上把吸氧的流量又调了下来。

  患者是“被动全麻”转主动全麻的,因此早就插管通气了,此刻根本不用30:2的胸外按压程序。

  方子业有条不紊地开始着心脏按压。

  一边看着心脏显影的情况:“心脏目前依旧没有血管器质性阻塞情况,考虑电解质问题。”

  “知道!~”窦月月回。

  “已经在加速补液了,一般室颤都是离子浓度过高,目前无法确定是哪一种,只能先给弱碱,扩充循环来降低相对浓度。”

  “具体的方案,等检查结果出来!~”窦月月多解释了一句,证明自己不是在瞎搞。

  方子业继续按压。

  “准备电除颤器械!!~”窦月月说。

  “来了来了。”巡回护士是有经验的,提前就call了人,此刻新来的巡回护士正从手术室外往里进。

  米齐和王友华几人则是随时准备接手方子业进行胸外按压。

  胸外按压持续了差不多三分钟。

  麻醉仪上传来了滴滴滴的悦耳声音。

  窦月月扫了一眼,喊道:“20:09;36,患者恢复窦性心律,BP 82/65 mmHg,HR110 bmp!~”

  方子业这边,也暂停了术中的胸外按压!~方子业周转去了下肢处取栓。

  “王医生,你开始操作肝胆内止血吧。”方子业吩咐。

  “肝脏栓塞先不处理?”王友华已经打算止血了,问了一声。

  “暂时不处理。肝脏栓塞的位置还算好。”方子业说。

  方子业进一步地将下肢动脉的血栓也取了出来。

  因滤网放置的位置是下腔静脉,所以方子业无需担心自己取下肢动脉血栓会影响到滤网的稳定性。

  不过,方子业这边才操作了接近五分钟。

  麻醉医生刚好从外拿到结果回来:“是高钾血症,酸中毒。”

  赶过来救场的梁多副教授抬头道:“没意义了,室颤依旧纠正,TM的房颤又来了。”

  “准备推注降心率药物。房颤无需停止手术。”

  房颤与室颤不同,房颤不算是循环停止!~

  循环是麻醉医生该负责的事情。

  窦月月就是为此而来的,她冷静地看了一眼患者的心率后,道:“三分钟之后如果房颤无法恢复,联接ECMO!”

  “家属在吗?缴费没有?”窦月月问了一句。

  从ICU过来的她,对患者的缴费情况非常关注。

  巡回护士回说:“这次的车祸是省里面领导都高度重视的,院长第一时间打了电话,先不要考虑治疗费用的问题。”

  是的!

  一个市里面,患者可以因为择期病种不治而亡,但是遇到了大型车祸、事故后,死亡人数与责任直接挂钩。

  因此,一旦遇到了大型的事故,医疗机构首先要保证的就是不能因费用的问题而暂停治疗。

  窦月月点头:“那就两分四十六秒之后,酌情上ECMO。”

  “再抽一个电解质。”梁多对麻醉科的主治吩咐。

  “好!~”麻醉妹子回,乖乖去到了抽血位置。

  米齐却突然吼了一嗓子:“卧槽~~”
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